时间：2024-10-15 浏览量：
郑日新 郑景岐 肖相如频道
导读：今天学习喉痒咳嗽的特异性用药及用药方法。
喉痒咳嗽是临床常见、多发病症。
其特点是咽喉作痒，继之引起连续性咳嗽，重者可呈痉挛性咳嗽，多为干咳无痰，亦偶有白沫痰，难以咯出；局部检查可见咽及声门区充血，胸部正常。
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郑景岐老师治疗喉痒咳嗽，在辨痰施治的方药中，每加以薄荷一味。
他认为：治咳重辨痰，治喉痒咳嗽又有其特异性，即喉痒为咳嗽之源，喉痒责之于风邪淫喉，故疏散风邪为治则之要义。
薄荷，味辛性凉，入肺、肝经，具疏风散热、辟秽解毒之功，皮肤科多用此，外用治皮肤瘙痒症。
《本草纲目》云薄荷“辛能发散，凉能清利，专主消风散热”，“利咽喉”。
《药品化义》亦云：“薄荷，味辛能散，性凉而清，通利六阳之会首，祛除诸热之风邪，取其性轻清，善行头面，用治失音，疗口齿，利咽喉。”
故薄荷是一味疏风止痒、清利咽喉的良药。先贤认为，薄荷入药，以苏州产者为胜，薄荷每年收割2次，以二刀茎小者气味辛凉药力更捷。
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郑老师认为，薄菏的剂量与煎法，是取效之关键，治上焦如羽，非轻莫举。
每帖剂量5~8g，二等分，在头煎和二煎即将结束时，分别放入，稍搅拌，煎3分钟即可倒出药汁。
如药量过重，失其轻清灵动之旨，辛香化燥伤阴，反于病无补。
又薄荷质轻味辛，含多种挥发性成分，稍煎取其气，久煎则药力随之挥发，疏风止痒清利咽喉的作用即消失。
现代医学认为，喉痒咳嗽是因为痒感或痰液的刺激，使呼吸道粘膜神经末梢感受器兴奋，沿迷走神经传入延髓的咳嗽中枢，再由传出神经到声门和呼吸肌，产生咳嗽。
治疗的要点是化痰止痒，以截断咳嗽反射弧。现代药理证明，薄荷具祛除呼吸道的痰液和止痒的双重功用，故薄荷是治疗喉痒咳嗽的良药。
注：具体治疗与用药请遵医嘱！本文选摘自《古今名医临证金鉴--咳喘肺胀卷（上）》，单书健、陈子华编著，中国中医药出版社出版，2011年7月。本公众号“肖相如频道”仅用之进行学术交流，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。
封面图来源于摄图网。
